様式第14号(第15条第3項関係)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　殿
木城町長　　　　　印

災害援護資金償還免除承認通知書

　　　　年　　月　　日申出のあった災害援護資金の償還免除については、次のとおり行うことになりましたのでお知らせいたします。

　 (承認内容)
　　全部免除・一部免除
　　申請日現在の償還未済額　　　　　　　　　　　　　　　元金　　　　　　円
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　利子　　　　　　円
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　違約金　　　　　　円
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合計　　　　　　円
　　償還を免除した額　　　　　　　　　　　　　　　　　  元金　　　　　　　円 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　利子　　　　　　円
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　違約金　　　　　　円
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合計　　　　　　円
　　申請日現在の状況で今後償還を必要とする額　　　　　　元金　　　　　　円
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　利子　　　　　　円
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　違約金　　　　　　円
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合計　　　　　　円

　　償還未済額がある場合は、定められた償還期間経過により、償還未済額につき年5％の率で違約金がさらに加算されます。