様式第２号（第４条関係）

墓　地　使　用　許　可　証
許可番号第　　　号

本　籍
使用者　現住所
氏　名

　　　　年　　月　　日付けで申請のあった墓地の使用については、次のとおり許可する。

　　　　年　　月　　日

木城町長　　　　　　　　　　　　　　　㊞	
墓地名		
使用墓所番号		
代理人	住　所		使用者との
続柄	
	氏　名			
使　用　料	　　　　　円	
許　可　条　件	１．使用権は、他に譲渡又は転貸することはできない。
２．町営墓地には、焼骨以外は埋葬できない。
３．使用者の死亡等により使用権を継承するときは、町に届け出なければならない。
４．許可証の記載内容に変更がある場合は、町に届け出なければならない。
５．墓地の使用料は返還しない。
６．町の条例及び規則に基づく指示に違反した場合、使用許可を取り消す場合がある。
７．使用者の死亡後、５年以内に使用権の承継申請がない場合又は使用者の住所が１０年以上不明な場合、使用権は消滅する。
８．墓所が不要になり返還する場合、原状に復し所定の手続きを経て返還しなければならない。